Dekstroz kandaki glükoz konsantresini arttırır ve kalori sağlar.Vücut proteinlerini ve nitrojen kaybını azaltabilir, glikojen depolanmasını arttırır ve eğer yeterli doz verildiyse ketosisi önler veya azaltır. Dekstroz genellikle su ve karbondioksit'e metabolize olduğundan, Dekstroz solüsyonunun uygulanması ile açığa çıkan suyun hacmine eşit miktar su sağlanmış olur. Monosakkarit olan Dekstroz'un oral uygulanmasından sonra, prensip olarak aktif bir mekanizma ile ince bağırsakta hemen absorbe edilir. Hipoglisemili hastalarda kan glükoz artışı genellikle 10-20 dakika içinde ortaya çıkar ve dekstroz'un oral uygulanmasından yaklaşık 40 dakika sonra en yüksek noktaya ulaşır. Dekstroz enjeksiyonu, uygulanan hacme ve hastanın klinik durumuna bağlı olarak diüresise sebep olmaktadır.

Organizmaya su ve kalori sağlamada, sodyum itrahını arttırmada, asidozda, karaciğer glikojenin eksilmesinde kullanılır. Su ve kalori sağlanması için periferal IV infüzyonu ile % 2.5-11.5 Dekstroz enjeksiyonu uygulanmaktadır. Parenteral beslenmenin sağlanması için bu enjeksiyonlar amino asit enjeksiyonu veya diğer uygun IV sıvıları ile karıştırılabilirler. Hipertonik dekstroz enjeksiyonları (% 5 'den daha büyük konsantreler) suyun minimum hacminde eşit kalori sağlanması için kullanılır.

% 40-70 Dekstroz enjeksiyonları, amino asit enjeksiyonları veya diğer uygun IV sıvıları ile karışmış ve parenteral beslenmeyi sağlamak için santral damar aracılığı ile uygulanan kalorilerin , konsantre edilmiş kaynağıdır. % 50 Dekstroz enjeksiyonu, aşırı insülin veya diğer sebeplerden oluşan hipogliseminin tedavisinde kan glükoz konsantresinin tekrar yapılanması için genellikle çocuklarda ve erişkinlerde kullanılır. % 10-25 Dekstroz enjeksiyonu bebeklerde ve süt çocuklarında akut semptomik hipogliseminin tedavisinde kan glükoz konsantresinin tekrar yapılanması için kullanılır.

Hipertonik dekstroz solüsyonların kullanımı, anürili (böbreklerden idrar süzülmemesi), intrakraniyal (kafatası içi) veya intraspinal (omurga kanalı içi) kanaması olan hastalarda ve delirium tremens'de dehidratasyon olduğunda kontrendikedir. Hipertonik dekstroz solüsyonları aynı şekilde diabetik koma ve mısır veya mısır ürünlerine allerjisi olduğu bilinen hastalarda kontrendikedir.

Sıvı dengesinde, elektrolit konsantresinde ve asit dengesindeki değişimler, dekstroz ile uzun süre tedavi esnasında periodik laboratuar tesbitleri ile ve bu değerlendirmelere uygun hastalar klinik olarak değerlendirilmelidir. Ek değişimler elektrolit ilavesi veya diğer uygun terapileri gerektirebilir. Ek elektrolit ilavesi aynı şekilde kusma, ishal veya cli fistula drainage gibi durumlar sonucu oluşan elektrolit kayıplarında da gerekebilir. Dekstroz solüsyonu, açık veya klinik olarak bilinen diabetes mellitus veya herhangi bir sebeple karbonhidrat tahammülsüzlüğü olan hastalarda dikkatli bir şekilde kullanılmalıdır. Dekstroz'un IV uygulanması akciğer ödemi, aşırı hidrasyon, kan toplanması durumları, serum elektrolitlerinin sulanması sonucu oluşan sıvı içinde eriyen maddelerin aşırı yüklenmesine neden olabilir.Sulandırılmış durumların riski uygulanan elektrolit konsantresi ile ters orantılıdır ve periferik veya akciğer ödemi ile birlikte solut maddelerin riski ve kan toplanması sonucu durumlar elektrolit konsantresi uygulanması ile doğru orantılıdır. Dekstroz'un IV uygulanması hipokalemi, hipofosfatemi ve hipomagnesemi sonuçlarını doğurabilir. İsotonik dekstroz solüsyonlarının uzun süre infüzyon edilmesi hücre dışı sıvının artışına ve su zehirlenmesine sebep olabilir. Hipertonik dekstroz solüsyonlarının ani uygulanması önemli hiperglisemi ve hiperosmolar sendrom üretebilir. Özellikle kronik üremisi veya karbonhidrat tahammülsüzlüğü olan hastalar hafıza gerilemesine ve bilinç kaybına karşı gözlenmelidir. Elektrolit içermeyen dekstroz solüsyonları, bir araya toplanma olasılığı nedeni ile kan ile aynı zamanda IV infüzyon setinden verilmemelidir.

BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORA DANIŞINIZ:

Bütün ilaçları çocukların ulaşamayacağı yerde ve ambalajında saklayınız.

Solüsyonun uygulama tekniğine bağlı olarak oluşabilecek reaksiyonlar ateş, enjeksiyon noktasının enfeksiyonu, venous trombosis veya enjeksiyon noktasından yayılan phlobitis ve damardan dışarıya kan akması şeklinde oluşabilir. Hipertonik dekstroz solüsyonlarının çok hızlı verimi lokal ağrı, ven irritasyonuna neden olabilir. Hiperglisemi ve glikozüri uygulama oranına veya metabolik yetersizliğe bağlı olarak oluşabilir. Eğer fark edilmezse dehidrasyona, koma veya ölüme sebep olabilir. Enjeksiyon sırasında bir yan etki ile karşılaşılırsa, infüzyon hemen durdurulmalı, terapötik ölçümler yapılmalı ve sıvının kalan kısmı test için saklanmalıdır.

KULLANIM ŞEKLİ VE DOZU :

Dekstroz enjeksiyonları IV olarak uygulanır. Hipertonik dekstroz solüsyonları tercihan büyük merkezi bir damara tutturulmuş IV kateteri ile yapılır. Eğer hipertonik dekstroz solüsyonları peripheral yoldan uygulanacak ise büyük kol damarı kullanılmalıdır. Şiddetli hipogliseminin acil tedavisi dışında, yüksek konsantrasyonda dekstroz solüsyonları merkezi damardan ve sadece uygun sulandırmadan sonra uygulanmalıdır. Acil hipoglisemi tedavisi için hipertonik dekstroz solüsyonu peripheral damardan yavaşça verilmelidir. Dekstroz'un dozu hastanın ağırlığına, klinik durumuna ve vücut sıvısı, elektrolit ve asit baz dengesine bağlıdır. Dekstroz sağlıklı kişilerde genellikle 0.5 g/kg oranında glikozuria görülmeden IV olarak uygulanabilir. Maksimum infüzyon oranı genellikle saatte 0.8 g/kg' ı aşmamalıdır. İnsülin yetersizliğinden veya diğer nedenlerden kaynaklanan hipoglisemi'nin çocuklarda ve yetişkinlerde tedavisinde genellikle kullanılan, IV olarak uygulanan % 50 dekstroz enjeksiyonunun dozu 20-50 ml.dir. Süt çocuklarında ve bebeklerde akut semptomik hipoglisemi'nin tedavisinde kullanılan genel doz yavaşça IV uygulanan % 10 - 25 dekstroz enjeksiyonunda 2 ml/kg'dır. Daha yüksek ve tekrarlanan dozlar şiddetli vakalarda gerekebilir ve % 10-15 dekstroz enjeksiyonunun sonradan sürekli IV infüzyonu yeterli kan glükoz konsantresinin kalması için gerekli olabilir. Bilinçli diabetiklerde hipoglisemia'nın tedavisi için 10-20 g Dekstroz gel veya çiğneme tableti oral yoldan verilebilir. Eğer gerekirse doz 10-20 dakikada bir tekrarlanabilir. Dekstroz'un oral yoldan verilmesinde 20 dakika içinde hipoglisemi semptomları hala mevcutsa ve kan glükoz artışında en az 20 mg/dl'ye erişilmedi ise tekrar bir dozun uygulanması göz önünde bulundurulmalıdır.

Solüsyon berrak değilse kullanmayınız.

Torba zedelenmiş ise kullanmayınız.

Zerkten sonra torbada kalan solüsyonu kullanmayınız.

Doktor kontrolünde kullanılır.

Çocukların ulaşamıyacağı yerde ve ambalajında saklayınız.

SAKLAMA KOŞULLARI : 15-25° C' de saklayınız.

TİCARİ TAKDİM ŞEKLİ VE AMBALAJ MUHTEVASI : 50 ml, 100 ml, 150 ml, 500 ml ve 1000 ml’lik PVC torbada % 10 Dekstroz solüsyonu içerir.